Новорожденность – это понятие медицинское. Оно используется применительно к ребенку в возрасте от 1 дня до 4-х недель, независимо от того, родился он , переношенным или недоношенным. Поскольку в прекращается прямое поступление питательных веществ от матери к ребенку, в организме младенца начинается сложный процесс становления желудочно-кишечной системы и адаптации ее к внеутробной жизни. Учтем, что большинство детей периода новорожденности – это дети, находящиеся либо на грудном, либо на .
Принципиальных отличий в количестве и частоте кормлений грудничков и искусственников нет, поскольку используемые во втором случае смеси близки по своему составу к женскому молоку.
Как часто следует кормить новорожденного, и сколько он должен съедать?
Отвечая на этот вопрос, помните о том, что функционально незрелая пищеварительная система с первого дня его внеутробной жизни несет большую нагрузку. Желудок младенца вмещает объем всего 10 мл, к концу периода новорожденности он достигает 90-100 мл, пищевод имеет слабо развитую мускулатуру, его длина 8-10 см, диаметр 5 мм, слизистые нежные, легко ранимые. Железы, вырабатывающие пищеварительные ферменты, в желудке и кишечнике развиты слабо. А вот кишечник длиннее, чем у взрослого.
Понятно, что любое нарушение правил вскармливания легко вызывает нарушение в работе желудочно-кишечной системы младенца.
При определении частоты надо исходить стоит из того, что ребенок не съест больше, чем ему необходимо. А это значит, что у вас не получится его перекормить. Этот факт имеет и оборотную сторону: организм ребенка нацелен на постоянное поступление питательных веществ. Таким образом, понятно, что частота кормления будет определяться длительностью и достаточностью объема при предыдущем приеме пищи. Мамы знают, что ребенок во время кормления может заснуть, не успев хорошо покушать. Нужно также учитывать, что женское грудное молоко низкокалорийное и нежирное. Поэтому он может начать испытывать голод и через полчаса после предыдущего кормления. Однако это не значит, что режима кормления нет. Врачи рекомендуют кормить младенца периода новорожденности от 8 до 12 раз в сутки. Интервал между кормлениями в среднем должен составлять 3 часа. Но если ребенок беспокоен, хочет есть, вряд ли имеет смысл точно придерживаться этого режима. Ведь самое главное, чтобы малыш правильно набирал вес, был спокойным и развивался в соответствии со своим возрастом.
Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».
Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления, о которых они слышали или читали, где-то теряются.
Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».
Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы:
- как же все-таки правильно кормить?
- в какой позе?
- сколько времени?
- нужен ли режим?
- как понять, хватает ли молока ребенку?
- правильно ли ребенок захватывает грудь?
Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.
Первое молоко, первые дни после родов
Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.
Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.
Это способствует:
- быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
- более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
- усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).
Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что раннее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.
В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.
Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку малого объема молозива вполне хватает.
Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.
Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом помогает маленькому организму.
В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией. Оно обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).
Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит формироваться некоторое время.
Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.
Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.
Помните — не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.
Как наладить грудное вскармливание?
Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.
Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается и не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.
Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.
Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька»:
- Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.
- Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.
- Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.
- Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову назад и не выгибался.
- Ребенка важно придерживать за шею и верхний плечевой пояс, а не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди.
- Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.
- Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ореолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.
Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.
На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.
Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте и направьте ребенка к груди.
Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.
Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:
- Рот ребенка широко открыт.
- Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ореолы.
- Подбородок крохи упирается в грудь.
- Щеки малыша не запавшие.
- Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
- Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.
Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.
При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.
После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».
Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.
Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.
Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.
Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?
В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.
Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.
Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди можно не думать. Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.
Причем применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.
Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.
Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся. Мое мнение основано на анализе рекомендаций экспертов, моем опыте врача-педиатра и мамы двоих детей, выкормленных грудью.
Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-три часа.
Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.
В этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.
Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.
Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.
Профилактика лактостаза
Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение 3 дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).
Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа. Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.
Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «сосочку», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.
Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.
Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.
В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.
Как быть с ночными кормлениями?
Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.
Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано. Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.
Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.
Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.
Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.
Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»
Это позы для кормления ребенка сидя. Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.
Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.
Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».
В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.
Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.
Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.
Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.
Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.
Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы не нависать и «не горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.
Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.
Поза «Лежа на боку»
Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!
Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину. В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.
Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.
Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.
Поза «Лежа на боку валетом»
При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.
Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.
Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.
Поза «Из-под руки»
Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя, чтобы кормить дитя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.
Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.
При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.
Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.
Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживление трещинок.
Естественное прикладывание (австралийская поза)
Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.
Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.
Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.
В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку и спокойно кормить.
Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»
Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.
Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.
Нужно ли допаивать ребенка водой?
Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.
Грудное молоко способно утолить жажду и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.
Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.
Пустышка, бутылка и другие заменители соска…
Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки или бутылки.
Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.
Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.
Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.
Хватает ли молока?
Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.
Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молока. Это так называемый лактационный криз .
Такой криз возникает в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне. Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.
Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье. Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.
Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели. У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он, нужно ли его еще кормить?
Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:
- Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
- Уменьшение количества испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
- Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.
Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.
О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Васильевна Борисова.
С появлением вашего малыша на свет возникает множество вопросов и, наверное, самый первый из них это питание. Ведь от правильно организованного кормления зависит и спокойный сон, и нормальный стул и отдых самой мамы. Как же правильно организовать сам процесс, и как часто кормить новорожденного?
В первые или вторые сутки у женщины, родившей ребенка появляется молозиво, которым нужно начинать кормить своего малыша. Примерно на 3-6 день оно сменится грудным молоком. И чтобы все процессы настроились и работали правильно, и ваш малыш получал полноценное питание, стоит часто прикладывать ребенка к груди, по его требованию.
Вот несколько советов которые помогут организовать процесс вскармливания:
- Старайтесь давать ребенку грудь каждые два часа. Пусть он сосет даже маленькое количество молозива.
- Не впадайте в панику. Ребенку этого вполне достаточно. Ваше нервозное состояние передается малышу и он начинает капризничать, но это не значит, что он хочет кушать.
- Не стесняйтесь обращаться к медперсоналу за помощью. Если вы не знаете, как прикладывать ребенка к груди и как часто кормить малыша – попросите акушерку, она вам все покажет и поможет.
- Выберите удобную позу для вас и вашего ребенка. Учитесь давать ему грудь правильно, это не получится с первого раза, однако немного тренировки и все будет в порядке.
- Пейте побольше жидкости: чая или воды.
- Не допаивайте ребенка водой и не давайте ему смесь.
Как часто кормить новорожденного малыша
Чтобы решить, сколько раз в день кормить своего новорожденного малыша, наблюдайте за его поведением. Чаще всего младенца раз в 3 или 4 часа прикладывают к груди. Однако кормить ребенка стоит по требованию – он никогда не съест больше необходимого, поэтому вы его не перекормите.
Частота приема молока зависит от длительности процесса сосания. Ведь бывает, что ребенок засыпает, не успев насытиться, тогда он проснется от голода и интервал между едой будет меньше.
Наблюдайте за поведением младенца
Если у мамы получается заметить сигналы ребенка, которыми он сообщает о готовности к сосанию, то ему не нужно будет плакать и обращать на себя внимание. В результате у вас спокойный малыш, а вы счастливые родители!
Чтобы понять, как часто кормить новорожденного нужно научится различать, что хочет младенец. В первые недели своей жизни грудное вскармливание способно удовлетворить все потребности ребенка: в питании, в общении, в защите и успокоении. Однако есть некоторые признаки, по которым можно определить, что малыш голоден.
Признаки голода у новорожденных:
- заметно движение глаз под веками;
- наблюдается напряжение мышц;
- малыш начинает крутиться, вертеться;
- издает различные звуки;
- тянет руки в рот;
- пытается пососать свою руку или предмет, находящийся рядом.
Как кормить новорожденного правильно
Существует несколько правил, которых нужно придерживаться при кормлении ребенка.
- c мылом помойте свои руки;
- оботрите сосок небольшим количеством своего молока;
- правильно подавайте грудь малышу;
- следите, чтобы ребенок захватил ареолу, а не только сам сосок;
- после того как младенец насытился и отпустил грудь, подержите его вертикально;
- положите малыша на бочок.
Кормление ночью
Пищеварительная система маленьких детей не позволяет им долгое время находится без еды. Поэтому вам придется вставать ночью, чтобы покормить свое чадо. Некоторые спят вместе с ребенком, так называемый совместный сон, чтобы не вставая, покормить проснувшегося младенца. Другие боятся во сне лечь на ребенка и поэтом спят отдельно. Здесь нет правильных решений. Как обустроить свой сон, и как будет удобнее, решать только вашей семье.
Важно, при кормлении ночью, приложить к груди ребенка несколько раз между 3 и 9 часами . Это способствует процессу выработки молока. В остальное время можете кормить его по требованию.
Удобные позы для кормления
В какой позе кормить малыше значения не имеет, главное это удобство вам и ребенку. На сегодняшний день в продаже можно увидеть специальные подушки для кормления. Можно применять их, однако можно обойтись и без такой подушки.
Положение сидя
Одним мамам удобно кормить ребенка, сидя на стуле, кресле или кровати. В этой позе под головой ребенка находится рука, на стороне которой он получит грудь. Когда он подрастет, то сможет есть, сидя на вашей ноге.
Положение лежа
Удобнее кормить ребенка лежа на боку. Стоит положить младенца на подушку, чтобы не пришлось прогибаться и напрягать мышцы спины.
Как часто кормить новорожденного смесью
Что делать если ваш малыш находится на искусственном вскармливании. Как часто кормить новорожденного в этом случае? Врачи едины в своей позиции в этом вопросе – нужно придерживаться режима кормления не чаще чем через 3 часа. Это позволяет наладить регулярный стул у младенца.
Существует также формула по которой рассчитывается норма питания смесью: количество дней жизни ребенка умножаем на 80 (если малыш рожден более 3,2 кг) и на 70 (если его вес был менее 3,2кг). К примеру, если ребенку 6 дней и он родился с весом 3 кг, то его суточный рацион должен составлять 420 мл (6х70). Нужно разделить этот объем на количество кормлений и получите норму смеси на один раз. Чаще всего месячный малыш выпивает 30-60 мл молочной смеси за один раз.
Нужно ли давать новорожденному воду
А вот в этом вопросе как раз единства мнений нет. Все зависит от климата помещения, в котором находится малыш. Если слишком жарко и душно, то стоит давать ребенку кипяченую водичку, но не стоит этим злоупотреблять, потому как выпив воды, он съест меньше молока.
От правильного режима кормления младенца зависит и его крепкий сон, и правильное развитие, и возможность отдохнуть маме малыша. Неудивительно, что вопрос о том, как часто кормить новорождённого, волнует многих.
Особенности режима
Режим кормления новорождённого грудным молоком должен быть чётким. Начинается всё с того, что младенца надо приложить к груди в первые минуты после появления на свет. В этот момент он получит целебное молозиво. Оно намного питательнее молока.
Молозивом ребёнок будет питаться первые двое-трое суток, пока не появится настоящее молоко. В эти дни надо почаще давать малышу грудь, чтобы он научился правильно сосать. Это необходимо и кормящей маме, чтобы у неё быстрее наладилась лактация и не было застойных явлений.
Самым лучшим питанием для грудничка является именно материнское молоко.
С ним по составу и содержанию питательных веществ не сравнится ни одна детская смесь. При грудном вскармливании промежутки между кормлениями для каждого ребёнка будут несколько разными. Любой малыш индивидуален. Чтобы разобраться, как часто кормить новорожденных грудным молоком, нужно понаблюдать за поведением самих карапузов.
Надо научиться понимать сигналы, которые подаёт ребёнок, когда голоден:
- могут быть заметны быстрые движения глаз при закрытых веках или напряжённые мышцы;
- ребёнок начинает крутиться или издавать разные звуки;
- он тянет в рот ручку или какой-то предмет и пытается его сосать.
Не надо ждать, пока голодный малыш расплачется, потому что рыдающего ребёнка гораздо труднее заставить сосать грудь. Наблюдая за малышом, можно понять, через какое время необходимо его покормить. Эти промежутки могут составлять один или два часа, может быть больше или меньше – неважно. Не надо бояться того, что ребёнок переест. Одни дети просят грудь чаще и сосут её помалу, а другие, наоборот, питаются реже, но большими объёмами.
От организма мамы также зависит количество кормлений. Ведь содержание питательных элементов и жирность молока у каждой женщины разное, поэтому для насыщения малыша может потребоваться большее или меньшее количество пищи или различная частота кормлений.
Если малыш часто просит грудь, не стоит этого пугаться, так как материнское молоко полностью усваивается.
Даже если он набирает слишком быстро вес, в этом нет ничего страшного. Грудное молоко не откладывается в жировых клетках. И научными исследованиями, и опытом доказано: чем чаще происходит кормление, тем быстрее ребёнок развивается, реже плачет, лучше себя чувствует. Это особенно важно в первые месяцы его жизни.
Если при грудном вскармливании мама будет стараться соблюдать трёхчасовой или иной промежуток времени между приёмами пищи младенцем, это может негативно отразиться на здоровье ребёнка. Если он голоден, то начнёт капризничать, плакать, что чревато различными патологиями. Не следует рисковать здоровьем малыша ради попытки заставить его соблюдать тот распорядок, который удобен для взрослых.
Польза частого кормления ребёнка грудью
Вопрос о том, через сколько кормить новорожденного, важен и с позиции выработки молока у женщины. Как только малыш начинает сосать грудь, у матери происходит в организме выделение определённых гормонов, необходимых для появления молока. Поэтому, чем чаще происходит кормление, тем выше их уровень. От количества прикладываний малыша в сутки зависит и число жиров в грудном молоке. При кормлении ребёнка по режиму материнская грудь находится в переполненном состоянии. Это подавляет лактацию и уменьшает количество вырабатываемого молока.
Некоторые мамы считают, что всю ночь ребёнок должен спать. Но организм новорождённого не может так долго обходиться без пищи, особенно в первые недели, когда малыш одинаково часто ест в любое время суток. Иногда приходится ночью два-три раза вставать, чтобы его покормить. Часто мамы спят вместе с детьми, чтобы легче было прикладывать их к груди. Если ребёнок 1-2 раза за ночь просит кушать – это вполне нормально и хорошо для его развития.
Сколько по времени займёт процесс кормления также очень индивидуально. Продолжительность данной процедуры также будет увеличиваться день ото дня, постепенно занимая 40-60 минут. Некоторые малыши едят часто, при этом спокойно и неторопливо, останавливаясь и отдыхая, другие – с большим аппетитом. Многие дети засыпают во время еды, а потом просыпаются и опять сосут грудь. Они чувствуют в эту минуту себя более защищёнными, не надо лишать их этого комфорта. Через несколько недель мать и ребёнок установят определённый режим, который устраивает их обоих.
Долгое кормление раньше считалось причиной воспалительных процессов в сосках. Однако теперь известно, что эта неприятность связана с неправильным положением ребёнка во время сосания. Неверным оказалось и предположение о том, что частые кормления приводят к болезненным нагрубаниям молочных желёз. На самом деле всё происходит с точностью наоборот.
Частота кормления при искусственном вскармливании
Многие молодые мамы отказываются от кормления новорожденного грудным молоком и переходят на детское питание. Часто это связано с желанием сохранить удобство для себя. Однако они не понимают, что таким поступком провоцируют большие проблемы в будущем.
Никогда искусственная смесь не обеспечит ребёнку крепкую иммунную систему, способную защитить его от многих заболеваний.
Даже в случае недостаточной лактации молодая мама должна стимулировать выработку грудного молока, а не подавлять её. Тем не менее, иногда возникают серьёзные причины для перехода на искусственное питание. Малышу начинает требоваться смесь, если у мамы имеются неприятности со здоровьем.
Причиной отказа от грудного вскармливания может быть боязнь поправиться или потерять форму груди. Это огромное заблуждение! Такие страхи беспочвенны, так как грудь меняется во время беременности. В это же время прибавляется вес. После полутора-двух лет кормления грудью женщина может сбросить лишние килограммы и вернуть свою прежнюю форму. При подавлении лактации ей часто намного тяжелее расстаться с ненужным весом из-за гормонального дисбаланса, наступившего из-за прекращения выработки молока.
Как часто нужно кормить новорождённого при искусственном вскармливании? Если ребёнок питается смесью, отношение к режиму его кормлений будет совершенно другим. В таком случае лучше выдерживать трёхчасовой интервал между приёмами пищи. Это связано с тем, что состав смеси хоть и приближен к материнскому молоку, но труднее воспринимается детским желудком. Гораздо больше времени уходит на усвоение такой еды.
В то же время не должно быть жёсткой привязки к графику кормления. Если малыш проголодался раньше, чем прошло три часа, надо дать ему бутылочку. Может быть и так, что через три часа он ещё не хочет кушать Сколько раз в день кормить – зависит от индивидуальных особенностей маленького человечка, а также от состава смеси. Но если малыш требует бутылочку слишком часто, то, возможно, надо просто поменять детскую смесь.
Следует также правильно рассчитать, сколько нужно пищи на одно кормление. Объём можно вычислить самостоятельно по известной формуле: возраст малыша в днях умножается на постоянный коэффициент, равный 70 или 80, в зависимости от его веса при рождении. Произведение покажет суточную норму питания. Эту цифру надо разделить на количество кормлений.
Правила кормления новорождённого
Не все молодые женщины умеют правильно кормить грудного ребёнка. Чтобы делать это хорошо, нужно запомнить несколько обязательных правил:
- необходимо предварительно помыть руки детским или хозяйственным мылом;
- обтереть сосок;
- постараться правильно дать грудь малышу, чтобы он обхватил ареолу;
- после кормления подержать ребёнка вертикально, а затем положить на бок.
При кормлении нужно удобно сесть и подложить руку под голову малыша. Сейчас в продаже есть удобные подушки, которые при желании можно приобрести. Можно кормить, сидя на стуле или в кресле. Комфортнее всего это делать, лежа на боку на подушке.
Первые недели жизни очень важны для новорождённого. Надо помочь ему адаптироваться в новой, незнакомой среде. В этом смысле большую роль приём пищи с нужной частотой. Но каким бы ни был режим кормления ребёнка – главное, чтобы он устраивал и мать, и малыша. Отдать предпочтение следует грудному молоку: если есть возможность кормить грудью – надо кормить!
Если мама отказывает новорожденному в груди, когда он этого просит или требует, то она лишает его здоровья и спокойствия, а себя - успешной лактации, утверждают современные специалисты по грудному вскармливанию. В принципе, одним только этим все сказано: кормить грудного ребенка необходимо так часто, как он сам того желает.
Однако не все педиатры придерживаются такой точки зрения. Кроме того, существует большая разница в режиме кормлений новорожденных грудным молоком и смесями. В связи с этим у мам возникает масса вопросов: как часто, как долго, с какими интервалами следует кормить новорожденного ребенка.
Как часто кормить новорожденного молозивом
Начнем с самого первого мгновения появления младенца. В идеале - сразу же приложить его к материнской груди, чтобы ребеночек получил самое ценное, питательное, целебное первое молоко - молозиво.
В течение первых 2-3 суток (а при кесарских родах, возможно, немного дольше) новорожденный будет получать только молозиво. Оно содержится в материнской груди в мизерном количестве, но переживать по этому поводу не нужно: питательная ценность молозива столь высока, что позволяет младенцу без ущерба дождаться, пока прибудет истинное молочко.
Тем не менее, на протяжении этого периода необходимо как можно чаще прикладывать кроху к груди. Во-первых, он будет получать питание (хоть и по капельке). Во-вторых, ребенок учится сосать мамину грудь, приспосабливаться к форме ее сосков и вырабатывать у себя хорошую привычку активного добывания пищи. В-третьих, это позволит избежать застойных явлений в груди роженицы. И в-четвертых: в ответ на спрос (то есть активное сосание) рождается предложение (то есть выработка молока в достаточном количестве).
Ранее активное прикладывание новорожденного ребенка к груди позволяет наладить успешную лактацию.
Как часто кормить новорожденного грудью
Грудное вскармливание имеет множество неоспоримых преимуществ . И, безусловно, необходимо приложить все усилия, чтобы с самого начала правильно организовать этот процесс. Но есть у него один небольшой «недостаток»: ребенок будет «висеть» на груди довольно часто, тем самым несколько обременяя маму. Кроме того, определить оптимальную частоту прикладываний многим женщинам кажется затруднительным.
Между тем, ничего сверхсложного в этом нет. Следует лишь определиться для себя самой: Вы хотите действовать исключительно в интересах крохи, или желаете сделать процесс вскармливания малыша удобным главным образом для себя?
В первом случае специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить новорожденного по требованию. Это значит обеспечить ребенку свободный доступ к груди в любом месте и в любое время и предлагать ему грудь по первому зову. Главное правило такого метода вскармливания: «Смотрите на ребенка, а не на часы!».
Чтобы определить, когда грудной ребенок нуждается в материнской груди, ориентируйтесь на следующие признаки:
- малыш начинает почмокивать губами;
- ребенок вертит головкой по сторонам и открывает ротик;
- кроха сосет пеленку или свой кулачок.
Приверженцы такого режима кормления новорожденных советуют прикладывать детей к груди при малейшем беспокойстве, плаче, капризах (если малыш, конечно, сам не против этого). Причем желательно научиться распознавать готовность ребенка к сосанию до того, как он расплачется: потому что приложить плачущего малыша уже очень трудно.
Очевидно, что при таком режиме кроха не всегда будет сосать по причине голода. Материнская грудь заменяет ему не только питье и еду, но также обеспечивает душевное спокойствие, равновесие, комфорт, ощущение тепла и любви. Поэтому очень важно, чтобы и мама с удовольствием практиковала грудное вскармливание по требованию, получая от общения и контакта с крохой максимум удовольствия.
Современные исследования показывают, что такая практика положительно влияет на физическое и психическое здоровье обоих участников грудного вскармливания, а также непосредственно на процесс образования грудного молока:
- дети растут и развиваются быстрее и гармоничнее, отличаются более крепким здоровьем и стабильной нервной системой, реже и легче болеют;
- мамы быстрее приходят в форму после родов и меньше подвержены послеродовым осложнениям, они получают дополнительную контрацептивную защиту, у них не возникает проблем с соками (если ребенок правильно захватывает сосок);
- между мамой и ребеночком устанавливается крепкая связь, которая сохраняется на протяжении многих лет;
- грудное молоко при таком способе вскармливания вырабатывается в необходимом количестве, с нужным набором питательных веществ, имеет большую жирность .
Не следует переживать относительно того, что малыш будет переедать или недополучать грудного молока. Оно будет вырабатываться в ответ на спрос: то есть чем чаще, больше и активнее сосет новорожденный, тем более интенсивно происходит выработка молока и лактация. Исследования подтвердили тот факт, что чем больше будет опустошена грудь, тем больше молока начнет в нее пребывать. Таким образом, кормление по требованию позволяет ребенку регулировать выработку грудного молока в соответствии с его индивидуальными потребностями в настоящий момент.
В связи с этим, если грудь регулярно остается переполненной (что и происходит при кормлении по режиму, когда ребенка не прикладывают к груди по его физиологическим потребностям, а только по времени), то постепенно выработка молока замедляется - и лактация подавляется.
Итак, количество грудного молока и частота прикладываний новорожденного к груди - показатели исключительно индивидуальные, для каждой пары «мама - ребенок» они свои. Если кроха сосет активно и долго, то для насыщения он будет «требовать» грудь реже, чем тот грудничок, который сосет вяло, медленно и быстро отпускает мамину грудь.
Кроме того, существуют периоды активного роста новорожденных детей, в которые малыши нуждаются в большем количестве еды, а потому и прикладываться к груди будут чаще. Это происходит приблизительно на 7-10 день жизни, на 4-6 неделях, в 3 и в 6 месяцев. Вам может показаться, что ребенок не наедается, появляется большой соблазн дать ему докорм в виде молочной смеси . Но делать этого ни в коем случае не нужно: в течение 2-3 дней материнский организм полностью подстроится под нужды ребенка и начнет вырабатывать необходимое для него количество молока.
Частота прикладываний - показатель нестабильный, он может и должен изменяться. Периоды роста, самочувствие ребенка могут влиять на его аппетит и количество прикладываний к груди. Но если не придавать этим колебаниям чрезмерного значения и просто предлагать малышу грудь, когда он просит, то процесс будет идти естественно и непринужденно.
В среднем - говорят современные педиатры - новорожденные прикладываются к маминой груди 8-12 раз в сутки, но это лишь ориентировочные цифры. Вполне нормально, если ребенок, вскармливаемый по требованию, получает материнское молоко и более 20 раз в сутки. Грудничок «имеет право» вновь потрапезничать уже спустя полчаса после еды: материнское молоко очень быстро и активно усваивается детским организмом и не может оказывать никакой нагрузки на детский желудочно-кишечный тракт.
Самыми непредсказуемыми являются первые недели жизни малыша, в течение которых оптимальный для него режим кормлений только формируется. Спустя 2-3 месяца ребенок выработает приблизительный удобный для себя график (причем с течением времени промежуток между кормлениями будет несколько увеличиваться), и мама уже будет знать, на что ей ориентироваться. Но установленный интервал время от времени может сбиваться: опять-таки, в зависимости от самочувствия крохи, например. То есть четко прописанных норм, с какой частотой нужно кормить новорожденного ребенка грудным молоком, не существует и существовать не может.
Если же Вы не готовы к такому интенсивному общению с малюткой, то можете выбрать для себя другой способ - свободное вскармливание. Именно его педиатр Евгений Комаровский считает самым оптимальным.
Как часто кормить новорожденного: Комаровский
Доктор подтверждает, что грудное вскармливание по четкому графику ушло в прошлое вместе с Советским Союзом. Кормить детей по режиму очень удобно, но не очень правильно, если говорить о потребностях и интересах самого младенца. А потому этот самый график должен быть свободным, считает господин Комаровский.
Тем не менее, некоторые ограничения он, все же, предполагает. В частности, если ребенок активно или долго сосал грудь и добровольно ее отпустил, то предложить ему грудь снова можно не ранее, чем через два часа: раньше этого времени малыш не может по-настоящему проголодаться, убежден педиатр. Между тем он не отрицает, что кроха может потребовать маму по другой причине: он просто хочет пососать, он соскучился, ему страшно, холодно и т.д.
Комаровский одобряет кормление по требованию (ведь в таком случае ребенку не приходится голодать и страдать), но с оговоркой: если под требованием понимать голод, а не другой дискомфорт. Если у крохи переполнен подгузник, ему жарко или его беспокоит потница, например, то кормить его в таком случае вовсе не нужно. И маме придется научиться различать, с чем связано недовольство грудничка: он проголодался или ему просто некомфортно.
То есть в целом, методика свободного вскармливания по Комаровскому - это то же кормление по требованию, но с интервалом не менее двух часов.
И самое главное, на чем акцентирует Евгений Олегович: будете ли Вы вскармливать своего грудничка по требованию, или по свободному графику, довольными в итоге должны остаться все - и мама, и малыш. Если Вас обременяет постоянное нахождение новорожденного у груди, то лучше, все же, оптимизировать этот процесс и выработать приемлемый для себя и крохи режим.
Как часто кормить новорожденного смесью
По-другому обстоят дела с искусственничками. Несмотря на максимально возможную приближенность адаптированных молочных смесей к грудному молоку, между ними, все же, существует огромная разница, и среди прочего она состоит в продолжительности переваривания. Молочная смесь несравнимо «тяжелее» для маленького желудочка, и переваривается такая еда значительно дольше, чем материнское молоко. А потому кормить искусственника, когда ему или Вам вздумается, недопустимо. Должен быть выработан определенный режим кормлений с фиксированными интервалами. Педиатры говорят, что оптимальные интервалы между кормлениями новорожденного ребенка смесями составляют 3-4 часа (ночью может быть больше - и до 6-7 часов).
Существуют приблизительные нормы, сколько должен съедать новорожденный ребенок в разном возрасте: на них также следует ориентироваться. Неправильная организация кормления младенца смесями может привести к целому ряду проблем с его здоровьем.
Как часто кормить новорожденного ночью
Практические все время новорожденный ребенок проводит во сне, просыпаясь только, чтобы поесть. Чем дальше, тем больше общее количество сна малютки будет сокращаться в пользу увеличения продолжительности бодрствований. Но в первые месяцы малыш будет есть почти одинаково и в дневное, и в ночное время суток.
Более того, специалисты по грудному вскармливанию акцентируют на том, что кормить младенца ночью особенно важно! Именно в это время (в период с 2 до 5 часов - наиболее интенсивно) выработка гормона окситоцина, отвечающего за продукцию грудного молока, активизируется. А потому если у мамочки есть проблемы с лактацией, или новорожденный не добирает в весе , то среди других рекомендаций есть и такая: будить ребенка для ночного кормления, если самые важные в плане выработки молока часы он просыпает. В остальных случаях, если грудничок крепко и долго спит, будить его для кормления не нужно. К слову, как можно чаще прикладывать новорожденного к груди в любое время суток рекомендуется женщинам с пониженной выработкой молока. Только таким способом можно устранить его дефицит.
Итак, подводя итоги, хотим еще отметить следующее: каждая мама сама для себя выбирает наиболее приемлемый для нее метод вскармливания новорожденного. Но независимо ни от чего, она должна с первых дней после родов попытаться наладить процесс грудного кормления, при котором малыш будет правильно захватывать сосок. Это позволит сделать его питание полноценным и надолго сохранить лактацию.
Удачи Вам!
Специально для - Лариса Незабудкина
